01 违法发包、转包、分包(bāo)或者挂靠情形(xíng)下的工伤认定
生效裁判或者仲裁裁(cái)决(jué)确认(rèn)违(wéi)法发包、转包、分包或者挂靠情形(xíng)下(xià)的(de)工伤(shāng)职工与具备用工主体(tǐ)资格的单位(wèi)之间不(bú)存在劳动(dòng)关系,但工伤职工具有《最高(gāo)人(rén)民法院关于审理工伤保(bǎo)险行政案件若干问题的规(guī)定》第三条规定的情形,且其(qí)工伤认定申请符合《工伤保险条例》有关工(gōng)伤认定(dìng)条件(jiàn)的,人民法(fǎ)院(yuàn)应予支持。
02 职工在工作(zuò)时间(jiān)和(hé)工作岗位突发疾病视同工伤的认(rèn)定
职工在工作时间和工作(zuò)岗位突发疾(jí)病,因正当(dāng)理(lǐ)由未及时(shí)送医(yī)疗(liáo)机构抢(qiǎng)救,但在离开工作(zuò)岗位48小时内死亡,或(huò)者送医后因(yīn)医疗机构误诊在离开医疗机构48小时内死亡,有(yǒu)证证明职工(gōng)死亡确属上(shàng)述突发疾病所(suǒ)致,工伤认定申(shēn)请人请求(qiú)依据《工伤保险条(tiáo)例》第十五条(tiáo)第一项规定(dìng)认(rèn)定视同工伤,社会保险行政部门予以认定(dìng)的,人民法院应予支持。
03 公安交管(guǎn)部门(mén)未出具交通事故责任认定书或者交(jiāo)通事故(gù)责任认定书内容(róng)不明确时(shí)的工伤认定
公安交管部门未出具交通(tōng)事(shì)故责任认定(dìng)书或者交通事故责任认定(dìng)书内(nèi)容不(bú)明(míng)确,社会保险行政部门调查核实(shí)后,可根(gēn)据是否存在交通(tōng)事故、是否依法报案以及交通事故(gù)证明书内容等综合判断职工是(shì)否对交通事故(gù)负主要(yào)责任。经前(qián)述程序仍无法(fǎ)判断,工伤认定申请人请求社(shè)会保险行政部门结合《工伤保(bǎo)险条例》第十九条(tiáo)第二款,并(bìng)依(yī)据该条例第十四条第六项(xiàng)规定认定职(zhí)工(gōng)所受交通事故伤(shāng)害(hài)为(wéi)工(gōng)伤的,人民法(fǎ)院(yuàn)应予支持。
04 职业(yè)病诊断鉴(jiàn)定结论所列明(míng)的单位对其承担工伤保险责任(rèn)有异议的(de)工(gōng)伤认定
职(zhí)业病诊断鉴(jiàn)定结论所列明的单位对其承担(dān)工伤保险责任有异议,但社会保险行政部(bù)门依据职业病诊断鉴定结论先行认定职工的(de)职业病为工(gōng)伤的,人(rén)民法院应予支持。职(zhí)业病诊断鉴定结论(lùn)所(suǒ)列明的(de)单位或(huò)工伤保险(xiǎn)基金承(chéng)担相应工伤保险责(zé)任后,有权机关否定相关单位为工伤责任单位(wèi)的,相关单位或工(gōng)伤保险基金(jīn)可以向实际致害单位(wèi)依法(fǎ)另行主张权利。
05 第三人民事侵权赔偿(cháng)与工伤保险待遇(yù)的关系
根据(jù)《中华人民(mín)共和国社会(huì)保险法》第四十二条、《最高(gāo)人民法院关于审理工伤(shāng)保险行政案件若干(gàn)问(wèn)题的规定》第八条、《最高人民法院关于因第(dì)三(sān)人造(zào)成工伤的职工或其亲属在(zài)获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》([2006]行他字第(dì)12号)等规定,因第三人造成(chéng)工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后,又依据《工(gōng)伤保险条例》的有(yǒu)关规(guī)定,向工(gōng)伤保险基(jī)金申请工伤保险待(dài)遇的,人(rén)民法院应(yīng)予支持,但第三人已经支付的工伤(shāng)医疗费(fèi)用除外(wài)。工伤保险基金依法支付工(gōng)伤保险待遇后,向第三(sān)人代(dài)位追偿其已经(jīng)向职工或其近亲属支付的工(gōng)伤医(yī)疗费用的,人(rén)民法院应予支(zhī)持。
06 企业补缴社(shè)会(huì)保险费2年查处时效(xiào)的适用
劳动保障行政部门依据(jù)《劳动保障监察条例(lì)》第二十条(tiáo)规定(dìng),以企业未依法缴纳社(shè)会保险费行为在2年内(nèi)未被发现,也未被举报、投诉(sù)为由不(bú)再查处(chù)的,人民法院不(bú)予支持;当事人(rén)请求履行上述查处(chù)职责,且能(néng)够(gòu)提供(gòng)相应(yīng)材(cái)料初步证明企(qǐ)业存在未(wèi)依法缴纳社会保险费用的,人民(mín)法院应当判决责令有关劳(láo)动(dòng)保障行政部门履行相(xiàng)应职责(zé)。